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做試管嬰兒，每個(gè)客人都希望植入的胚胎能夠順利在子宮腔內(nèi)著床、妊娠直至懷胎十月，成功生下健康寶寶。可想問(wèn)問(wèn)大家：您知道作為胚胎著床關(guān)鍵的子宮內(nèi)膜，達(dá)到多厚適合做胚胎移植嗎?影響子宮內(nèi)膜厚度的因素有哪些?不達(dá)標(biāo)又該如何改善?……如果您不是很了解，試管前就讓美國(guó)HRC先為您科普一下吧!

一、子宮內(nèi)膜薄厚和什么因素息息相關(guān)?

子宮內(nèi)膜是覆蓋子宮腔表面的粘膜，是人體分化能力很強(qiáng)的組織之一，在女性雌孕激素的作用下，會(huì)隨卵巢的周期性變化而發(fā)生改變。美國(guó)HRC專(zhuān)家指出，女性生理不同時(shí)期，子宮內(nèi)膜厚度會(huì)有所不同，大致分為增生期、分泌期和月經(jīng)期共三個(gè)時(shí)期，這是生育能力正常的女性每個(gè)月子宮內(nèi)膜都要經(jīng)歷和呈現(xiàn)的變化。但是，如果因一些因素或外力作用，使子宮內(nèi)膜偏離了正常周期的軌道變化和數(shù)值，就會(huì)造成內(nèi)膜過(guò)薄或過(guò)厚的情況，從而易導(dǎo)致女性自然受孕率降低、胎停、流產(chǎn)等不良后果。

關(guān)于子宮內(nèi)膜薄厚異常，主要與這幾大因素有關(guān)：

1、年齡：女性隨著年齡增大，生育機(jī)能會(huì)呈下滑趨勢(shì)，使得子宮內(nèi)膜會(huì)隨之變薄，所以相對(duì)來(lái)說(shuō)，年輕女性子宮內(nèi)膜條件更好。

2、內(nèi)分泌失調(diào)：女性一旦內(nèi)分泌失調(diào)，就會(huì)擾亂體內(nèi)激素變化，繼而導(dǎo)致子宮內(nèi)膜厚度異常，其中變薄是較為常見(jiàn)的情況。

3、病變：當(dāng)女性患有卵巢功能性腫瘤或其他內(nèi)分泌性疾病致子宮內(nèi)膜長(zhǎng)期單方面受雌激素刺激，就會(huì)造成子宮內(nèi)膜一直處于增厚狀態(tài);若是患子宮內(nèi)膜炎，會(huì)造成子宮內(nèi)膜細(xì)胞的損傷、死亡而致內(nèi)膜變薄。

4、人工流產(chǎn)：不規(guī)范及頻繁的人工流產(chǎn)對(duì)子宮內(nèi)膜厚度的傷害特別大，會(huì)使其功能受損和變薄。

5、藥物刺激：對(duì)于長(zhǎng)期使用他莫昔芬等雌激素類(lèi)藥物的女性，也易出現(xiàn)子宮內(nèi)膜持續(xù)增生情況。

二、試管嬰兒對(duì)子宮內(nèi)膜厚度的要求

子宮內(nèi)膜過(guò)薄或過(guò)厚影響女性懷孕無(wú)可厚非，那對(duì)于在體外完成精卵受精、胚胎培育，然后再將胚胎植入會(huì)子宮這個(gè)孕育的“港灣”的試管嬰兒助孕方式而言，對(duì)子宮內(nèi)膜厚度有著怎樣的要求呢?

美國(guó)HRC專(zhuān)家表示：當(dāng)子宮內(nèi)膜厚度達(dá)到8~12mm時(shí)，再進(jìn)行囊胚移植，可極大限度提升試管成功率。因?yàn)樵谠屑に睾痛萍に氐碾p重作用下，這時(shí)的子宮內(nèi)膜腺體進(jìn)一步擴(kuò)大、屈曲、出現(xiàn)分泌現(xiàn)象;血管也迅速增長(zhǎng)，使得子宮內(nèi)膜厚且松軟，含有豐富營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，十分有利于囊胚粘附、駐扎。

此外，臨床研究也表明，子宮內(nèi)膜厚度>8mm，子宮內(nèi)膜容受性>78%;內(nèi)膜厚度<8mm，容受性<17%。【注：子宮內(nèi)膜容受性指子宮內(nèi)膜對(duì)胚胎的接受能力，即處于一種允許胚胎定位、粘附、植入并使內(nèi)膜腺體間質(zhì)發(fā)生改變而讓囊胚順利著床的狀態(tài)。】

倘若進(jìn)行移植手術(shù)時(shí)子宮內(nèi)膜過(guò)薄，會(huì)直接導(dǎo)致植入的囊胚不能著床，或者著床后因營(yíng)養(yǎng)供給不足而導(dǎo)致囊胚重新游離起來(lái);過(guò)厚則會(huì)使囊胚植入內(nèi)膜時(shí)困難而造成著床失敗。再者，子宮內(nèi)膜過(guò)薄或過(guò)厚很可能是一種病理狀態(tài)，干擾囊胚著床和發(fā)育。

三、移植前子宮內(nèi)膜厚度不達(dá)標(biāo)怎么辦?

在試管周期中，由于促排取卵等前期操作會(huì)使部分女性出現(xiàn)激素水平短暫失衡，還有一些患者本身存在子宮方面的疾病，移植前子宮內(nèi)膜厚度不達(dá)標(biāo)的情況時(shí)常發(fā)生，美國(guó)HRC專(zhuān)家的應(yīng)對(duì)方案是：先將健康囊胚冷凍保存起來(lái)，待子宮各方面條件理想再移植。

1、子宮內(nèi)膜過(guò)薄：美國(guó)HRC專(zhuān)家建議此類(lèi)患者通過(guò)藥物輔助(適當(dāng)輔助黃體酮、雌孕激素等藥物可促進(jìn)子宮內(nèi)膜生長(zhǎng))、飲食調(diào)理(多吃黃豆、黑豆及豆制品這些含天然雌激素多的食物)、心理調(diào)節(jié)(保持輕松、愉悅的心情，內(nèi)分泌水平也會(huì)更均衡)以及加強(qiáng)有氧運(yùn)動(dòng)等方式，增加子宮內(nèi)膜厚度、加強(qiáng)體內(nèi)氣血循環(huán)和子宮內(nèi)環(huán)境的養(yǎng)護(hù)，以一個(gè)良好的子宮內(nèi)環(huán)境和身體素質(zhì)迎接移植手術(shù)。

2、子宮內(nèi)膜過(guò)厚：這種情況主要是病變引起，女性在醫(yī)生指導(dǎo)下針對(duì)診療及調(diào)理，身體恢復(fù)健康后子宮內(nèi)膜厚度也可逐漸回歸正常數(shù)值，美國(guó)HRC專(zhuān)家不太提倡采用刮宮的方式，此操作雖然見(jiàn)效快，但很可能損傷子宮內(nèi)膜，降低受孕率。

之后，在子宮形態(tài)良好、內(nèi)膜厚度適中時(shí)，將冷凍的囊胚進(jìn)行移植，好孕率也更有保障。已經(jīng)成功幫助50000+家庭成功孕育健康寶寶的美國(guó)HRC，其試管嬰兒活產(chǎn)率高達(dá)89.8%，正是得益于專(zhuān)家在子宮內(nèi)膜厚度達(dá)標(biāo)后才將經(jīng)過(guò)PGS/PGD全基因篩查診斷的健康囊胚進(jìn)行移植。

注：春風(fēng)送暖，萬(wàn)物復(fù)蘇。在這個(gè)充滿(mǎn)生機(jī)的季節(jié)，我們非常榮幸地邀請(qǐng)您來(lái)參加一場(chǎng)獨(dú)一無(wú)二的輔助生殖科學(xué)盛會(huì)——錦欣國(guó)際·2024.4月中國(guó)/美國(guó)試管嬰兒答疑會(huì)。

此次答疑會(huì)將會(huì)在北京、上海、成都、深圳四個(gè)城市輪番舉辦。屆時(shí)，HRC的權(quán)威醫(yī)生Dr.Lawrence B.Werlin和Dr. Ghadir、以及香港感恩醫(yī)療中心的【優(yōu)秀口碑】試管生殖專(zhuān)家將親臨現(xiàn)場(chǎng)，旨在為每一個(gè)有生育需求的家庭提供權(quán)威、深入、貼心的好孕指導(dǎo)和幫助。

答疑會(huì)時(shí)間與地點(diǎn)

第六十二屆

時(shí)間：2024年04月20日

地點(diǎn)：北京四季酒店 北京廳(北京市朝陽(yáng)區(qū)亮馬橋路48號(hào))

第六十三屆

時(shí)間：2024年04月21日

地點(diǎn)：上海明天廣場(chǎng)JW萬(wàn)豪酒店 五層小宴會(huì)廳(上海市南京西路399號(hào)明天廣場(chǎng))

第六十四屆

時(shí)間：2024年04月24日

地點(diǎn)：成都茂業(yè)JW萬(wàn)豪酒店8層1+2廳(成都市錦江區(qū)東御街19號(hào))

第六十五屆

時(shí)間：2024年04月27日

地點(diǎn)：深圳四季酒店 玉蘭廳(深圳市福田區(qū)福華三路138號(hào))

讓我們共同迎接生命的到來(lái)，非常期待能在會(huì)場(chǎng)中可以與您相見(jiàn)，錦欣國(guó)際全體人員再次誠(chéng)摯地期待您的到來(lái)，與國(guó)際試管專(zhuān)家共同開(kāi)啟一段全新的試管旅程。