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在女性開始試管嬰兒周期后,先進(jìn)行的就是促排卵環(huán)節(jié)。而很多客戶因?yàn)閷?duì)促排卵不了解,擔(dān)心進(jìn)行該環(huán)節(jié)會(huì)不會(huì)對(duì)身體造成損害。美國HRC生殖專家指出,赴美做試管嬰兒促排卵不僅不會(huì)對(duì)女性的身體造成損害,還能夠保證獲得足夠多的優(yōu)質(zhì)卵子。
眾所周知,女性出生時(shí)卵巢內(nèi)約有200萬個(gè)卵泡,到了青春期僅剩30萬,生育期每月約有10個(gè)左右卵泡發(fā)育,僅排出一個(gè)成熟的卵子,其余卵泡閉鎖,而女性一生中排出的成熟卵子大約為400~500個(gè)。美國HRC專家指出,輔助生殖技術(shù)中重要的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)就是促排卵,其目的是在單個(gè)試管周期中獲得足夠數(shù)量和質(zhì)量的卵子,將其與精子結(jié)合培育成胚胎,從而提高妊娠率。
目前,中美兩國在取卵前都對(duì)女性進(jìn)行促排卵。那么,兩者在促排卵上有何差異性呢?
一、 制定專屬促排方案
在進(jìn)行促排前,專家會(huì)對(duì)女性身體進(jìn)行詳細(xì)的檢查,在準(zhǔn)確了解女性的卵巢功能、基礎(chǔ)卵泡數(shù)量、激素水平等各項(xiàng)指標(biāo)后,為其制定專屬的促排卵方案。如針對(duì)那些卵巢功能好的女性,采用的是大促+拮抗方案來提高獲卵率;而對(duì)于卵巢功能不怎么樂觀,且基礎(chǔ)卵泡較少的女性,約翰醫(yī)生采用的是專門研制改良的大促+微刺激方案(即克羅米芬方案),通過自然產(chǎn)生的促卵泡生成素+促排藥物+營養(yǎng)針組合,讓卵泡生長發(fā)育更好,卵子質(zhì)量更佳,繼而提高獲卵率。
在國內(nèi)做試管嬰兒促排卵的女性使用的都是同一套方案,醫(yī)生不會(huì)根據(jù)每位女性的年齡、卵巢功能、對(duì)藥物的反應(yīng)等來制定專屬的方案,所以不能給予女性以及試管嬰兒診療周期更好的保障
二、使用天然無副作用的藥物
美國HRC試管所用藥物都是經(jīng)過美國FDA認(rèn)證的,都是天然無傷害的。是從人身上提取,在動(dòng)物身上培育,沒有經(jīng)過人體腎臟的排泄,且藥量會(huì)在一個(gè)月經(jīng)周期后全部代謝完畢,不會(huì)給女性身體造成傷害。
而國內(nèi)為了讓女性排出大量的卵子以提高成功率,會(huì)使用大量的藥物進(jìn)行促排卵,且促排卵用藥多從尿液中提煉,存在一定的副作用隱患,極大可能會(huì)造成卵巢過度刺激綜合癥、多囊卵巢、子宮疾病、乳腺疾病等一系列的并發(fā)癥。
三、全程跟蹤和實(shí)時(shí)監(jiān)測
美國醫(yī)院實(shí)行的是醫(yī)生負(fù)責(zé)制,從做試管前的身體檢查、促排卵、取卵等都是由一位專業(yè)醫(yī)生全程負(fù)責(zé)。在促排卵用藥時(shí),醫(yī)生會(huì)結(jié)合客戶的自身情況,計(jì)算出具體使用的藥物劑量,不會(huì)對(duì)女性身體造成不必要的負(fù)荷。
美國HRC專家在對(duì)女性注射促排卵針的過程中,分三次對(duì)女性做陰超和驗(yàn)血檢查:一次是在月經(jīng)第二天進(jìn)行驗(yàn)血和陰超檢查,如果雌激素<70、FSH<10,卵巢功能良好且無優(yōu)勢卵泡出現(xiàn),即開始注射促排卵針;二是在用藥的第五天,同樣是進(jìn)行驗(yàn)血和陰超檢查,主要看雌激素和孕酮的指標(biāo),以及用藥后的卵泡發(fā)育情況,在這期間,醫(yī)生會(huì)結(jié)合女性的實(shí)際情況及對(duì)藥物的反應(yīng)來調(diào)整用藥劑量;三是在用藥的第七天,主要看雌激素和孕酮,以及卵泡的數(shù)值。
國內(nèi)的工作流程是流水線式的,每個(gè)崗位都有明確的分工。女性需要同時(shí)對(duì)接促排卵、取卵等多個(gè)環(huán)節(jié)的不同醫(yī)生,每個(gè)醫(yī)生都不可能真正了解客戶的身體情況。醫(yī)生在用藥后期也沒有進(jìn)行實(shí)時(shí)跟蹤監(jiān)測,常常會(huì)發(fā)生過早或過晚取卵,此情況下卵子還未發(fā)育成熟或過于成熟所以造成卵子受精失敗或受精率低的情況發(fā)生。
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